
Minister za zdravje Tomaž Gantar se je danes odzval na včerajšnje poročanje TV Slovenija o tem, da je v domovih za starjše v času epidemije obstajal seznam starostnikov, ki v primeru okužbe ne bodo deležni bolnišničnega zdravljenja.
TV Slovenija je poročala, da so to potrdili tudi zaposleni v domovih. Tako naj bi od ministrstva prejeli tako imenovani "vložni list", ki ga je izpolnil domski zdravnik in so ga nato vložili v karton starostnika. V njem naj bi med drugim pisalo tudi, ali bi v primeru okužbe pri posamezniku opustili reanimacijo, intubacijo, ventiliranje, antibiotike.
Gantar je danes potrdil, da je vložni list pripravila državna koordinatorka za paliativno medicino. Namen tega obrazca je bil po njegovih besedah ta, da se je lečeči zdravnik lažje odločil, kako bo ob morebitni okužbi zdravil posameznika. Pod ta dokument pravi, da se podpiše tudi sam.
"Služi oceni bolnika, ko še ni bolan," je povedal Gantar. "Imamo opravka, ki so v povprečju stari 85 in več let. Če ga ti vidiš samo v fazi hude okužbe, je njegovo stanje težko ocenjevati. Če pa imaš predhodno ocenjeno, katere bolezni ima, kakšno je njegovo funkcionalno stanje, ne govorim o starosti, ali je zmogljiv, se lahko pogovarja, se lahko giba, je bolnik z rakavo boleznijo, z napredovano kronično ledvično boleznijo, je verjetno lažje odločati, ali mu bo intenzivno zdravljenje pripomoglo k boljšemu življenju ali ne," je namen tega formularja opisal minister.
"Ne določa pa kakšno bo njegovo zdravljenje vnaprej, tudi, če pride do okužbe. Mislim, da je to pošten način in sam s tem nimam nobene težave in niti ne vidim nobene napake pri tem navodilu. V kolikor so obstajala kakšna druga, o katerih je bilo govora na televiziji ... kar sem videl, je bilo na nek način sporno," je dodal.
Gantar: Seznamov ni bilo
Minister je ocenil, da je bil korektno sestavljen in da ga ni nihče skrival. "Absolutno so bila naša navodila jasna in nikogar v nobenem primeru niso pooblaščala, da bi delal kakršne koli sezname," je povedal v odzivu. Hkrati trdi in upa, da je delo potekalo na tak način, da je zdravnik odločal, kdo potrebuje bolnišnico in kdo ne. "Seznamov ni. Očitno gre za drugačno tolmačenje teh obrazcev," je zatrdil minister o tako imenovanih "seznamih odpisanih", o katerih je prva poročala Mladina.
Pravi, da je videl tudi formular, ki ga ni pripravilo ministrstvo. "Če to obstaja, potem bo potrebna ocena, zakaj in kdo je to pripravil," je povedal in se strinjal, da je treba to "razčistiti".
Sicer pa je Gantar ocenil, da je bil dosežen dober rezultat, da je bil zelo majhen odstotek okuženih. "Imam občutek, da to nekdo dela v politične namene," je povedal in pristavil, da sam meni, da se danes zlorablja ljudi na paliativni oskrbi. "V resnici mi je najbolj žal za svojce, ki imajo verjetno zaradi tega tudi določene dvome v vse postopke," je dodal.
Zlorab po mnenju ministra za zdravje ni bilo, meni pa, da so si nekateri delo organizirali na načine, ki tudi zanj niso v celoti sprejemljivi.
Čebašek-Travnikova: Seznami zagotovo so obstajali
Zdravniška zbornica je ministrstvu za zdravje že pred tedni predlagala odreditev sistemskega nadzora nad celotnim postopkom odločanja o ukrepih za zajezitev epidemije covida-19 v domovih za starejše, je danes po torkovi objavi obrazcev, ki naj utemeljevali smiselnost zdravljenja posameznika, povedala predsednica zbornice Zdenka Čebašek-Travnik.
Z obrazci, o katerih je poročala Televizija Slovenija in ki naj bi opredeljevali zdravstveno oskrbo oskrbovancev v domovih za starejše v času epidemije covida-19, je Čebašek-Travnikova seznanjena samo iz medijev. Objavljenih obrazcev po njenih besedah ni pripravilo ministrstvo za zdravje, ampak je to samo izdalo navodila, s katerimi pa v zbornici niso bili seznanjeni.
Informacije so zato pridobili od svojih članov, nato pa so se po sledi tega lotili pridobivanja tako dokumentacije kot zapisnikov nekaterih sestankov. Ko bodo imeli sestavljeno "približno sliko", jo bodo tudi predstavili javnosti, je napovedala.
Ob tem je razkrila, da so nekateri zdravniki, ki ne želijo biti imenovani, odklonili sodelovanje v takšnih ocenjevanjih utemeljitve zdravljenja. A kot pravi, zdravnikov sedaj ne morejo izpostaviti, ker so že takrat, ko so odklonili tako delo, "bili v nemilosti". "So bili zdravniki, ki so se še spraševali, čemu to in čemu na tak način, ampak stvari so šle po svoji poti," je opisala Čebašek-Travnikova.
Obrazci brez volje bolnika ali svojca
Njena glavna kritika objavljenih obrazcev je, da ne vključujejo izražene volje bolnika ali svojcev. Ob tem je poudarila, da je v dokumentu ministrstva sicer nakazano, da je to treba vključiti, a v medijih objavljena obrazca tega nista vsebovala. "Če bi bili v zbornici o tem sproti obveščeni, bi to pri nas šlo v presojo odbora za pravno-etična vprašanja," je še dodala.
"Če je bil obrazec izpolnjevan neposredno ob bolniku, ko se je odločalo, in če so kontaktirali bližnje, je to nekako razumljivo," je pojasnila. Gotovo pa je etično sporno, če so bili obrazci izpolnjeni "za zalogo", prav tako je sporno "uvrščanje teh ljudi na neke sezname".
Čebašek-Travnikova seznama z imeni starostnikov, ki bi jih zdravili v bolnišnici, ali za katere zdravljenje ne bi bilo utemeljeno, sama ni videla, a iz zanesljivih virov ve, da so obstajali. Ali obstajajo še zdaj, pa ne ve.
Kot je danes dejala predsednica zdravniške zbornice, jo je po objavi Mladine o "seznamih odpisanih" državna sekretarka na ministrstvu pozvala, naj zbornica zaščiti zdravnike, ki so bili imenovani v prispevku. "Tisti vikend sem državni sekretarki povedala, da dokler nimam dokumentacije, ne morem ničesar povedati, in da je zadeva tako široka, da bi bilo najbolje, da se naredi sistemski nadzor," je povedala Čebašek-Travnikova. In bistvo takšnega nadzora je odkrivanje anomalij, ki jih je treba popraviti, da se v prihodnje ne bodo ponavljale, je poudarila.