V novem letu se bo začelo brezplačno cepljenje otrok proti noricam. Ta možnost bo na voljo za otroke, rojene od letošnjega februarja dalje, v pediatričnih ambulantah pa bodo uporabljali kombinirano cepivo, ki ščiti pred ošpicami, mumpsom, rdečkami in noricami. Prvi odmerek cepiva bodo otroci prejeli med 11. in 18. mesecem, pojasnjujejo na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ), drugi odmerek pa pri treh letih. Kadar starši ne bodo želeli cepljenja proti noricam, bodo otroci še naprej cepljeni kot doslej, torej proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. V teh treh primerih gre za obvezna cepljenja. Cepljenje proti noricam je priporočeno, a bo odvisno od odločitve otrokovih svojcev.
Virus, ki se lahko prebudi
Bolniki so pri noricah kužni že dva dni pred pojavom izpuščaja, zanesljivo pa niso več kužni, ko so se iz vseh mehurčkov razvile kraste. To se običajno zgodi pet dni po pojavu izpuščaja. Pri dveh odstotkih obolelih norice povzročijo zaplete, navajajo na NIJZ. Med njimi so bakterijske okužbe kože in mehkih tkiv, prizadetost centralnega živčevja, pljučnica, sočasno vnetje srednjega ušesa, okužbe krvi in prizadetost drugih organov, so našteli.
Med letoma 2019 in 2023 je bilo po podatkih NIJZ v Sloveniji prijavljenih 770 zapletov zaradi noric. V bolnišnici je bilo zdravljenih 261 bolnikov z noricami, 60 odstotkov med njimi je bilo mlajših od pet let. V nekaterih primerih – po podatkih Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje bolezni (ECDC) gre za 0,4 do 3,1 odstotka bolnikov – norice pri obolelem pustijo dolgotrajne posledice.
Prvi odmerek kombiniranega cepiva, ki ščiti pred ošpicami, mumpsom, rdečkami in noricami, bodo otroci prejeli med 11. in 18. mesecem, drugi odmerek pa pri treh letih
Povečano tveganje težjega poteka bolezni in zapletov je pri novorojenčkih, odraslih, nosečnicah in bolnikih z okrnjeno imunostjo. Ker pa se norice pogosto pojavijo v predšolskem obdobju, je največje število zapletov pri otrocih, ki so sicer zdravi, so poudarili na NIJZ.
"Poleg tega virus varicella zoster, ki povzroča norice, ostane v telesu vse življenje in se pozneje lahko 'prebudi' ter povzroči pasovec oziroma herpes zoster. To se zgodi pri okoli 15 odstotkih oseb, ki so prebolele norice, največkrat pa prizadene starejše odrasle," dodajajo. Najpogostejši zaplet, ki ga povzroča herpes zoster in ki lahko močno poslabša kakovost življenja, je huda bolečina, pri kateri protibolečinska zdravila ne pomagajo.
Kdaj do brezplačnega cepljenja proti rotavirusu?
Stroka v UKC Ljubljana uvrstitev zaščite pred noricami med redna cepljenja podpira. Na otroškem oddelku tamkajšnje klinike za infekcijske bolezni in vročinska stanja zaradi zapletov ob prebolevanju noric na leto zdravijo okoli 80 otrok. "Zadnje leto je v tem pogledu podobno letom pred pandemijo covida-19," je pojasnila dr. Mojca Rožič, vodja dejavnosti za otroke na infekcijski kliniki. Najpogostejši zapleti ob prebolevanju noric so bakterijske okužbe kože in mehkih tkiv, ki zahtevajo dodatno zdravljenje z antibiotiki, je izpostavila. Okrevanje je v takih primerih daljše kot sicer. "Drugi zapleti, kot so nevrološki zapleti ali okužbe notranjih organov, so redkejši," je dodala.
Za koga je zaščita (še) brezplačna, kdo seže v žep?
Cepljenje proti noricam stroka v Sloveniji priporoča tudi za otroke in odrasle, ki še niso preboleli noric in so v remisiji akutne levkemije. Enako velja za prebivalce, pri katerih so indicirani visoki odmerki kortikosteroidov ali imunosupresivnih zdravil zaradi bolezni ledvic, težke astme ali drugih bolezni oziroma pred presaditvijo organov ter po presaditvi krvotvornih matičnih celic. Cepljenje je priporočljivo tudi za otroke, kadar imajo njihovi družinski člani bolezenska stanja z okrnjeno imunostjo. V teh primerih ga pokrije obvezno zdravstveno zavarovanje. Cepljenje proti noricam je glede na pojasnila NIJZ sicer priporočljivo tudi za vse druge ljudi, ki še niso preboleli noric, še zlasti za ženske v rodni dobi, a v teh primerih ostaja samoplačniško.
Po oceni Mojce Rožič bi bilo v prihodnje smiselno med brezplačna cepljenja vključiti tudi zaščito pred rotavirusi. Omenjeno cepljenje v nasprotju z zaščito pred noricami za zdaj ostaja samoplačniško. Predlog, da bi ga uvrstili v program cepljenj in s tem med brezplačne možnosti zaščite, nameravajo na NIJZ pripravljati v prihajajočem letu. Kasneje bo o njem presojal še zdravstveni svet. O tem, da bi bilo smotrno brezplačno cepljenje proti tem okužbam omogočiti vsem otrokom, so v zdravstvu razpravljali že pred leti, a so med pandemijo covida ta prizadevanja zastala. Kasneje so jih na NIJZ obudili, pri pripravljanju predloga za brezplačno cepljenje proti noricam pa so sodelovali tudi pediatri iz osnovnega zdravstva. Ob dosedanjih samoplačniških cepljenjih so cene odvisne od vrste cepiva in v zdravstvenih domovih niso enotne, za "polno" cepljenje proti noricam in rotavirusu pa so starši doslej odšteli tudi več kot 250 evrov.
Obiščite spletno stran brez oglasov.
