
Kakšen je postopek v primeru, da hitri test potrdi okužbo, PCR-test pa jo ovrže?
"To je odločitev izbranega zdravnika, ki po zakonu o nalezljivih boleznih bolniku odredi izolacijo. On tudi najbolj pozna pacienta, pri katerem je bil opravljen hitri antigenski test. Če je bil ta pozitiven in PCR negativen, je odločitev odvisna od osebnega zdravnika, ki pozna klinično sliko, morebitni tvegan stik, na podlagi tega lahko odloči, ali bo veljal PCR, ki sicer velja kot zlati standard, ali hitri test. Lahko pa osebni zdravnik tudi prekine izolacijo."
Kako se ti primeri vodijo v statistiki?
"Ker sta po evropski definiciji oba testa tako hitri antigenski kot PCR, izenačena z vidika laboratorijske potrditve primera, je zaenkrat taka oseba še vedno zabeležena v statistiki okuženih. Se pa epidemiološka služba izjemno trudi, da bi se do takih primerov pristopilo sistematično in bi se - kadar v relativno kratkem času PCR-test ovrže okužbo, potrjeno s hitrim antigenskim testom, - take osebe ne štelo v bazi okuženih."
To pomeni neprimerno več dela ...
"To pomeni več dela za izbrane osebne zdravnike, ki bi se morali odločiti o tem, da bodo osebo šteli kot nekužno in o tem poročali v sistem."
Obstajajo ocene, koliko je teh primerov?
"Od prejšnjega tedna imamo posamične situacije, v katerih je bilo v naši regiji ugotovljenih nenavadno veliko pozitivnih rezultatov hitrih testov. To nas je presenetilo, ker v tem trenutku podravska regija velja za regijo z manjšo obremenitvijo širjenja virusa. Ko smo opravili podrobnejšo analizo, smo ugotovili precejšen delež oseb, pri katerih so PCR-testi ovrgli okužbo."
Za katere primere gre?
"Gre za primere doma starejših občanov, ene izmed osnovnih šol v regiji, enega podjetja, pri epidemiološkem anketiranju pa smo zaznali te primere tudi pri smučarjih, ki so opravili hitre teste zato, da so lahko smučali. Nekateri od njih so naknadno opravili še PCR-teste in večina teh je bila negativna."
Kje je težava?
"O tem poizvedujemo in kaže se, da bi težava lahko bila v posameznem paketu serije testov. Ne gre pa v vseh primerih za 'državne teste', ampak tudi za teste, ki jih izvajalci nabavljajo sami."
Je lahko težava tudi površno testiranje?
"Vzrokov za razkorak med rezultati hitrih in PCR-testov je lahko več. Od ustreznega odvzema vzorcev, ustrezne izvedbe testiranja, nekateri hitri testi terjajo subjektivno odčitavanje, drugi uporabljajo aparature za to. Prav tako so določeni pogoji, v katerih se testiranje izvaja, denimo temperatura, vlaga ...
Hitri testi so zelo smiselni pri osebi, ki je bila v stiku z okuženo ali pa ima klinične znake, pri množičnem testiranju zdrave populacije, v kateri je pojavnost okužb nizka, pa epidemiološka služba priporoča potrjevanje s PCR-testi."