STA, Ja.J.
Spremljajte zgodbe, ki so pomembne. Izberite Večer kot svoj prednostni vir v Googlu.
NASTAVI ↗V Univerzitetnem kliničnem centru (UKC) Ljubljana so začeli izvajati program minimalno invazivnih kirurških tehnik pri zdravljenju izbranih prirojenih srčnih napak pri otrocih. Na tiskovni konferenci, kjer so to predstavili, so poudarili, da takšen način zdravljenja pomeni manjšo kirurško poškodbo tkiv, manj bolečin po posegu, hitrejše okrevanje, krajšo rehabilitacijo in boljši estetski rezultat.
Pacientov, ki bomo deležni te metode, ni veliko, načrtujejo približno eno takšno operacijo na mesec. V Sloveniji se sicer vsako leto rodi med 100 in 120 otrok s prirojeno srčno napako. Doslej so z novo metodo operirali tri otroke, stare od dve do štiri leta. Prvi rezultati so spodbudni, vsi so poseg zelo dobro prestali. Pri nobeni od operacij ni prišlo do komplikacij, vsi trije pa so bolnišnico zapustili po enem tednu, so povedali.
Minimalno invazivni pristopi omogočajo izvedbo nekaterih srčnih operacij skozi bistveno manjši kirurški pristop kot pri klasični operaciji skozi prsnico, je povedal Janez Vodiškar, vodja Centra za obravnavo bolnikov s prirojenimi srčnimi napakami.
Ne prerežejo prsnice
Za kaj torej gre? Po klasičnem pristopu morajo prsnico prežagati ali prerezati ter odmakniti vsa tkiva med njo in srcem, kar je precej invazivno, okrevanje pa zaradi velike poškodbe včasih velik izziv. Pri tej tehniki je preglednost idealna ter imajo dober dostop do vseh pomembnih struktur v srcu. Minimalno invazivna metoda pa pomeni, da ne prerežejo prsnice, ampak je dostop do srca drugje, največkrat skozi medrebrje.
Vodiškar je dodal, da je takšna operacija pri otrocih še večji izziv, saj je pristop do srca bistveno manjši, vidni so le nekateri deli srca, operacija pa je tehnično izvedena povsem enako kot po klasičnem pristopu. Med operacijo samo srce ustavijo, in sicer s pomočjo raztopine, ki ima visoko koncentracijo kalija in magnezija. V tem času srce in pljuča nadomešča naprava za zunajtelesni krvni obtok, je še razložil.
Kdo je primeren za tak poseg?
Za novo metodo niso primerni vsi otroci, ki potrebujejo operacijo na srcu. Zaenkrat jo bodo uporabljali pri otrocih z enostavno srčno napako, ki so težji od 10 kilogramov. Gre za atrijsko septalno okvaro (ASD), eno najpogostejših prirojenih srčnih napak, pri kateri del krvi ves čas teče iz leve v desno stran srca in povzroča obremenitev srca. Načeloma imajo otroci s tako srčno napako relativno malo težav poleg srčnega popuščanja. "Tisto, česar nas je strah ob takih povezavah, pa je, da lahko pride do t. i. paradoksne embolije, ki lahko povzroča možgansko kap, zato se vse te luknjice v srcu zaprejo, ponavadi do predšolske dobe," je pojasnil Vodiškar.
Hiter razvoj stroke
Metoda sicer daje možnost operacije tudi drugih, bolj kompleksnih srčnih napak, a stroka ne želi prehitevati. Kot pravi Vodiškar, bodo nadaljevali operacije drugih srčnih napak, ko se bodo vsi, ki sodelujejo pri posegu, počutili dovolj varno. Želijo si namreč, da bi v Ljubljani vzpostavili regionalni center za otroško srčno kirurgijo, ki bi zdravil tudi paciente iz tujine. Del pacientov se sicer tudi iz Slovenije še vedno zdravi v tujini, največkrat sodelujejo z nemškim centrom v Münchnu.
Strokovni direktor kirurške klinike UKC Ljubljana Ivan Kneževič je povedal, da smo v zadnjem času priča zelo hitremu razvoju otroške srčne kirurgije in kirurgije prirojenih srčnih napak: "Pred kratkim so bile izvedene tri minimalno invazivne operacije pri otrocih. To so trije posegi, trije majhni bolniki, vendar zelo velik korak za našo ustanovo in za Slovenijo."
Ob tem je čestital celotni ekipi, ki je sodelovala pri zdravljenju, in poudaril, da taki dosežki niso nikoli rezultat samo ene osebe, ampak so delo ekipe, za katero stojijo leta učenja, priprav in zaupanja med sodelavci.
